透析病人如何改善皮肤瘙痒问题

在肾病患者中皮肤瘙痒是一种最常见和难以耐受的症状，尤其在维持性血液透析患者中更为常见。随着透析时间延长，症状逐渐加重，使患者终日痛苦不堪，严重影响患者的生活质量。如护理不当者不仅会皮肤感染，甚至威胁患者的生命。因此，如何改善患者瘙痒症状，有效提高透析患者的生活质量，太和县中医院透析室主管护师方旭护士长告诉您如何做好透析病人的皮肤护理。

一、透析病人皮肤瘙痒的常见原因

1钙磷代谢异常                  

2透析不充分       

3饮食原因

4服药不规律

6未定期检查

7皮肤干燥

8个人卫生

二、护理要点

1、皮肤护理：患者皮肤瘙痒难忍，经常抓破皮肤，建议拍打皮肤，剪短指甲，必要时戴手套，防止因抓破皮肤导致交叉感染；若有抓痕、湿疹性变化，应注意皮肤护理，多晒太阳，紫外线照射可降低皮肤钙、镁、磷等矿物质含量。

2、避免应用对皮肤刺激较大

的清洁剂，如肥皂、酒精

等。应用保湿护肤品，用

温水擦浴，水温以40℃为

宜；勤更换内衣、床单(纯棉)，若为继发性甲状旁腺功能亢进引起的顽同性瘙痒，可考虑摘除甲状旁腺。

3、饮食指导：患者的营养极为重要，

其营养状况直接影响

患者长期透析质量。

注意补充钙、锌及

多种维生素。

高血压者应限钠盐的摄入；避免高钾、高尿酸的食物。要减少动物内脏、含磷高(如蛋黄、内脏、硬核果类、奶粉等)的食物摄入；尽量避免饮含咖啡因、酒精的饮料，以避免血管扩张，

引起瘙痒。

4、积极治疗原发病：对其它疾病引起的皮肤瘙痒，如糖尿病、肿瘤、继发性甲状旁腺功能亢进等，还要积极治疗原发病。

5定期复查：监测血钙、磷，及时调整。

按时按量规律服药：记性不好的病人在家属监护下服药。

对血液透析患者了解瘙痒发生的原因、发生率、治疗的效果，以便积极配合治疗。准确用药、注意个人卫生。养成健康的生活方式，根据病情进行功能锻炼，为改善皮肤血液循环进行短时间、多次、定量、阶段性增加的活动。活动后充分休息，禁止剧烈、过度的运动。

本文作者：透析室护士长方旭、陈辉