太和县中医院心病科王朝亮院长团队完成太和县首例应用IVUS-OCT一体机指导心脏支架植入手术
发布日期：2023-04-25 来源： 浏览次数：1509
2023年4月20日，太和县中医院王朝亮院长带领心病科团队在IVUS-OCT一体机（Panovision S1）的精准指导下，成功为一名严重钙化病变患者植入支架治疗，术后患者症状明显减轻。本次手术的顺利开展，标志着太和县中医院首次使用IVUS+OCT双模成像系统取得成功，介入团队精准诊疗技术取得新突破！
患者女，55岁，临床诊断为冠心病。造影示：右冠有2处狭窄，其中近端狭窄程度90%，远端狭窄程度95%。术中，先对RCA狭窄处先后使用5个球囊预扩，因有多处钙化，术者采用旋磨处理。后送入IVUS-OCT双模态成像导管，导管顺利通过病变最狭窄处，图像显示：远端最小管腔直径为1.25mm，MLA为1.17mm²，近端最小管腔直径为1.24mm，MLA为1.19mm²。可以观察到患者血管内有严重的钙化斑块。
严重钙化王朝亮团队讨论后，予以植入支架处理。根据IVUS-OCT一体机影像智能算法和远端、近端参考节段的选取，精准选择支架长度和支架着陆点，最后术者在狭窄处串联植入3枚支架。再次送入IVUS-OCT双模态成像导管，影像显示：远端支架、中段支架膨胀和贴壁尚可。近端支架膨胀率为57.3%，而且有2处贴壁不良，远端贴壁不良范围约3mm，近端贴壁不良范围约2.4mm，其他部分贴壁良好。
近端支架膨胀率远端贴壁不良近端贴壁不良术者选用3.0×12的球囊在近端支架内后扩。再次送入IVUS-OCT双模态成像导管复查，影像清晰可见支架贴壁良好。患者无诉其他不适，手术结束。
太和县中医院心病科是集医疗、教学、科研、康复为一体的具有中医特色的安徽省重点中医专科，科内现有医师32名，其中高级职称6名(包括安徽省江淮名医1人、安徽省名中医1人，颖淮名中医2人，安徽省基层名中医1人)，中级职称15名，有硕士研究生22名。该院已通过中国胸痛中心(标准版)认证，是安徽省胸痛中心联盟成员单位、阜阳市胸痛中心联盟单位、国家心衰中心建设单位、国家心血管病中心高血压专病医联体分中心，安徽省房颤中心联盟建设单位。安徽省中医心血管专科联盟分中心。目前有两个导管室，第三导管室即将投入使用。科室自2003年开展了心血管疾病介入治疗，目前科室具有心血管四项介入资质，包括快速性心律失常(包括室上性心动过速、房扑、房速、房颤、室性早搏、室性心动过速等)射频消融治疗，缓慢性心律失常的临时、永久性起搏器植入，冠心病的冠状动脉造影及支架植入术、高速冠状动脉内膜旋磨术、药物球囊治疗、可降解支架介入治疗、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄的球囊扩张术，先心病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭)的介入封堵术、慢性心力衰竭再同步化治疗(CRT/CRTD植入术、ICD植入术等治疗。
王朝亮 教授主任中医师，太和县中医院党委委员、副院长，安徽中医药大学教授，硕士研究生导师，江淮名医，安徽省名中医，颍淮名医，安徽省名中医师承导师，安徽省西学中高级人才研修项目师承导师，阜阳市第六批拔尖人才，太和县第一批拔尖人才，太和县金牌工匠，享受阜阳市政府津贴，安徽省抗疫先进个人，安徽省及阜阳市卫生系统高级职称评审专家，获得国家卫计委四项心脏介入资质。学术职务及成就：中华中医药学会介入心脏病分会和心脏康复分会全国委员，安徽省中医学会常务理事、心血管专业委员会副主任委员，络病专业委员会副主任委员，安徽省中西医结合学会心血管分会副主任委员、脑心同治分会副主任委员，安徽省医师协会心血管分会常务委员，阜阳市中医学会络病专业委员会主任委员、心血管专业委员会副主任委员，承担阜阳市科技局课题两项、获阜阳市科技进步二等奖3次，安徽省中医药管理局科技进步三等奖1次，第一作者发表SCI论文1篇，其他论文10余篇，参加译著专业著作三部。
文：心病二科 张志奎
2023年4月20日，太和县中医院王朝亮院长带领心病科团队在IVUS-OCT一体机（Panovision S1）的精准指导下，成功为一名严重钙化病变患者植入支架治疗，术后患者症状明显减轻。本次手术的顺利开展，标志着太和县中医院首次使用IVUS+OCT双模成像系统取得成功，介入团队精准诊疗技术取得新突破！
患者女，55岁，临床诊断为冠心病。造影示：右冠有2处狭窄，其中近端狭窄程度90%，远端狭窄程度95%。术中，先对RCA狭窄处先后使用5个球囊预扩，因有多处钙化，术者采用旋磨处理。后送入IVUS-OCT双模态成像导管，导管顺利通过病变最狭窄处，图像显示：远端最小管腔直径为1.25mm，MLA为1.17mm²，近端最小管腔直径为1.24mm，MLA为1.19mm²。可以观察到患者血管内有严重的钙化斑块。
严重钙化王朝亮团队讨论后，予以植入支架处理。根据IVUS-OCT一体机影像智能算法和远端、近端参考节段的选取，精准选择支架长度和支架着陆点，最后术者在狭窄处串联植入3枚支架。再次送入IVUS-OCT双模态成像导管，影像显示：远端支架、中段支架膨胀和贴壁尚可。近端支架膨胀率为57.3%，而且有2处贴壁不良，远端贴壁不良范围约3mm，近端贴壁不良范围约2.4mm，其他部分贴壁良好。
近端支架膨胀率远端贴壁不良近端贴壁不良术者选用3.0×12的球囊在近端支架内后扩。再次送入IVUS-OCT双模态成像导管复查，影像清晰可见支架贴壁良好。患者无诉其他不适，手术结束。
太和县中医院心病科是集医疗、教学、科研、康复为一体的具有中医特色的安徽省重点中医专科，科内现有医师32名，其中高级职称6名(包括安徽省江淮名医1人、安徽省名中医1人，颖淮名中医2人，安徽省基层名中医1人)，中级职称15名，有硕士研究生22名。该院已通过中国胸痛中心(标准版)认证，是安徽省胸痛中心联盟成员单位、阜阳市胸痛中心联盟单位、国家心衰中心建设单位、国家心血管病中心高血压专病医联体分中心，安徽省房颤中心联盟建设单位。安徽省中医心血管专科联盟分中心。目前有两个导管室，第三导管室即将投入使用。科室自2003年开展了心血管疾病介入治疗，目前科室具有心血管四项介入资质，包括快速性心律失常(包括室上性心动过速、房扑、房速、房颤、室性早搏、室性心动过速等)射频消融治疗，缓慢性心律失常的临时、永久性起搏器植入，冠心病的冠状动脉造影及支架植入术、高速冠状动脉内膜旋磨术、药物球囊治疗、可降解支架介入治疗、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄的球囊扩张术，先心病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭)的介入封堵术、慢性心力衰竭再同步化治疗(CRT/CRTD植入术、ICD植入术等治疗。
王朝亮 教授主任中医师，太和县中医院党委委员、副院长，安徽中医药大学教授，硕士研究生导师，江淮名医，安徽省名中医，颍淮名医，安徽省名中医师承导师，安徽省西学中高级人才研修项目师承导师，阜阳市第六批拔尖人才，太和县第一批拔尖人才，太和县金牌工匠，享受阜阳市政府津贴，安徽省抗疫先进个人，安徽省及阜阳市卫生系统高级职称评审专家，获得国家卫计委四项心脏介入资质。学术职务及成就：中华中医药学会介入心脏病分会和心脏康复分会全国委员，安徽省中医学会常务理事、心血管专业委员会副主任委员，络病专业委员会副主任委员，安徽省中西医结合学会心血管分会副主任委员、脑心同治分会副主任委员，安徽省医师协会心血管分会常务委员，阜阳市中医学会络病专业委员会主任委员、心血管专业委员会副主任委员，承担阜阳市科技局课题两项、获阜阳市科技进步二等奖3次，安徽省中医药管理局科技进步三等奖1次，第一作者发表SCI论文1篇，其他论文10余篇，参加译著专业著作三部。
文：心病二科 张志奎