太和县中医院静疗护理门诊挂牌开业
发布日期：2020-12-04 来源： 浏览次数：4313
太和县中医院静疗护理门诊于2020年11月29日正式开业，开业当日，安徽省护理学会理事长武义华莅临我院调研指导工作。武义华理事长就护理内涵、专科门诊建设进行指导，希望创新护理模式，加大专科护理人才培养力度，突出特色护理门诊作用，努力提高护理质量。同时做好宣传和科普知识宣教，让更多的老百姓知晓、受益，方便患者就医，提高满意度及就医感。
在临床静脉输液治疗中，根据患者病情治疗需要，可选择适合自己的静脉留置导管用于静脉输液。静脉输液导管包括中心静脉通路装置（cen⁃tralvenousaccessdevice，CVAD）和外周静脉通路装置（pe⁃ripheralvenouscatheter，PVC）。中心静脉通路装置是指导管末端位于腔静脉（上腔静脉和下腔静脉）的输液装置，包括中心静脉导管(centralvenouscatheter,CVC)、经外周置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)和输液港（implantablevenousaccessport,PORT）。外周静脉通路装置包括导管长度<6cm的外周静脉短导管(普通留置针）、长度8-10cm的长外周导管（或称“迷你中线导管”）和长度20~30cm的中等长度导管。
为满足患者静脉治疗需要，太和县中医院开展静疗护理门诊，服务范围包括导管安全性评估，导管异常情况处理，导管居家维护咨询，导管相关性并发症的预防和识别，预约置管和维护等。具体开展以下静脉治疗护理项目：
一、PICC置管及护理
PICC置管是指经外周静脉穿刺进针将导管送入上腔静脉的一种置管方法。主要是经上肢的贵要静脉、头静脉、肱静脉穿刺置管，使导管末端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处（CAJ）。PICC在1997年被引进中国后，在肿瘤化疗、刺激性药物输注、静脉营养治疗、长期静脉输液的患者中得到广泛应用，并取得了非常好的效果。导管材料为硅胶，柔软，弹性好，血管相容性好，能够放射显影，使用时，可通过放射影像学确认导管及其尖端的位置，确保安全输液。
（一） PICC置管的优点
1.PICC导管可留置数月至一年，能为患者提供中长期的静脉治疗，能满足肿瘤病人常规化疗疗程的需要。
2.导管稳定性好，不易脱出，液体流速不受患者体位的影响，输液时极大方便了病人的活动。
3.PICC置管操作简便、安全，没有颈部和胸部穿刺引起的并发症，如气胸、血胸等，感染发生率低。
4.避免患者多次静脉穿刺带来的痛苦和不适。
5.避免了刺激性强的药物对病人血管的损伤，保护了病人的外周静脉。
6.能够彻底避免强刺激药物的外渗和对局部血管组织的刺激，减少了病人的痛苦。
7.解决了外周血管条件差，病人静脉输液穿刺难的问题。
（二） PICC适应症
1.需要长期静脉输液的患者。
2.胃肠外营养（TPN）。
3.有锁骨下或颈内静脉插管禁忌症的患者。
4.输注强刺激性药物、高渗性药物等，如化疗药物、甘露醇的患者。
6.需反复输血或血制品，反复采血的患者。
7.适合于医院，社区医疗，家庭病床慢性病长期输液者。
二、输液港（PORT）护理
输液港是一种完全植入体内的闭合静脉输液系统，主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成。需要使用专用一次性无损伤针，穿刺注射座来建立输液通道。可在体内留置数年，治疗间歇期一个月冲管护理一次。外观患者体表无异常，日常生活没有影响。
输液港（PORT）适应症：包含于PICC适应症
三、深静脉置管（CVC）护理
深静脉置管（CVC）是将导管经皮穿刺进入中心静脉，经由颈内、锁骨下、股静脉将导管插入到上、下腔静脉的一种置管方法。适用于重症患者抢救、中心静脉压的测定等，一般留置两周至一个月。
四、中等长度导管置管及护理
中等长度导管又叫中线导管（Midline）,是指从肘窝处上下两横指常规穿刺或采用超声引导技术从上臂置入贵要静脉、头静脉或肱静脉内，使导管尖端位于腋静脉或可到达锁骨下静脉的一种置管方法。
中等长度导管适应症：
1.预计治疗时间1~4周的患者。
2.持续输注等渗或接近等渗的药物。
3.短期静脉注射抗生素的患者。
4.需持续镇静与镇痛的患者。
5.间歇性或短期输注高渗透压、腐蚀性药物等。
太和县中医院护理门诊，由静脉治疗护理经验丰富的护士长坐诊，真诚用心服务，帮您解决输液问题。（韩影）
地址：太和县中医院门诊二楼西侧
联系人：肿瘤内科护士长 韩 影 18226386626
重症监护室护士长 吴 妃 18756807475
放疗科护士长 陶玉侠 13866235122
乳腺外科护士长 王春玲 15156834321
太和县中医院静疗护理门诊于2020年11月29日正式开业，开业当日，安徽省护理学会理事长武义华莅临我院调研指导工作。武义华理事长就护理内涵、专科门诊建设进行指导，希望创新护理模式，加大专科护理人才培养力度，突出特色护理门诊作用，努力提高护理质量。同时做好宣传和科普知识宣教，让更多的老百姓知晓、受益，方便患者就医，提高满意度及就医感。
在临床静脉输液治疗中，根据患者病情治疗需要，可选择适合自己的静脉留置导管用于静脉输液。静脉输液导管包括中心静脉通路装置（cen⁃tralvenousaccessdevice，CVAD）和外周静脉通路装置（pe⁃ripheralvenouscatheter，PVC）。中心静脉通路装置是指导管末端位于腔静脉（上腔静脉和下腔静脉）的输液装置，包括中心静脉导管(centralvenouscatheter,CVC)、经外周置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)和输液港（implantablevenousaccessport,PORT）。外周静脉通路装置包括导管长度<6cm的外周静脉短导管(普通留置针）、长度8-10cm的长外周导管（或称“迷你中线导管”）和长度20~30cm的中等长度导管。
为满足患者静脉治疗需要，太和县中医院开展静疗护理门诊，服务范围包括导管安全性评估，导管异常情况处理，导管居家维护咨询，导管相关性并发症的预防和识别，预约置管和维护等。具体开展以下静脉治疗护理项目：
一、PICC置管及护理
PICC置管是指经外周静脉穿刺进针将导管送入上腔静脉的一种置管方法。主要是经上肢的贵要静脉、头静脉、肱静脉穿刺置管，使导管末端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处（CAJ）。PICC在1997年被引进中国后，在肿瘤化疗、刺激性药物输注、静脉营养治疗、长期静脉输液的患者中得到广泛应用，并取得了非常好的效果。导管材料为硅胶，柔软，弹性好，血管相容性好，能够放射显影，使用时，可通过放射影像学确认导管及其尖端的位置，确保安全输液。
（一） PICC置管的优点
1.PICC导管可留置数月至一年，能为患者提供中长期的静脉治疗，能满足肿瘤病人常规化疗疗程的需要。
2.导管稳定性好，不易脱出，液体流速不受患者体位的影响，输液时极大方便了病人的活动。
3.PICC置管操作简便、安全，没有颈部和胸部穿刺引起的并发症，如气胸、血胸等，感染发生率低。
4.避免患者多次静脉穿刺带来的痛苦和不适。
5.避免了刺激性强的药物对病人血管的损伤，保护了病人的外周静脉。
6.能够彻底避免强刺激药物的外渗和对局部血管组织的刺激，减少了病人的痛苦。
7.解决了外周血管条件差，病人静脉输液穿刺难的问题。
（二） PICC适应症
1.需要长期静脉输液的患者。
2.胃肠外营养（TPN）。
3.有锁骨下或颈内静脉插管禁忌症的患者。
4.输注强刺激性药物、高渗性药物等，如化疗药物、甘露醇的患者。
6.需反复输血或血制品，反复采血的患者。
7.适合于医院，社区医疗，家庭病床慢性病长期输液者。
二、输液港（PORT）护理
输液港是一种完全植入体内的闭合静脉输液系统，主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成。需要使用专用一次性无损伤针，穿刺注射座来建立输液通道。可在体内留置数年，治疗间歇期一个月冲管护理一次。外观患者体表无异常，日常生活没有影响。
输液港（PORT）适应症：包含于PICC适应症
三、深静脉置管（CVC）护理
深静脉置管（CVC）是将导管经皮穿刺进入中心静脉，经由颈内、锁骨下、股静脉将导管插入到上、下腔静脉的一种置管方法。适用于重症患者抢救、中心静脉压的测定等，一般留置两周至一个月。
四、中等长度导管置管及护理
中等长度导管又叫中线导管（Midline）,是指从肘窝处上下两横指常规穿刺或采用超声引导技术从上臂置入贵要静脉、头静脉或肱静脉内，使导管尖端位于腋静脉或可到达锁骨下静脉的一种置管方法。
中等长度导管适应症：
1.预计治疗时间1~4周的患者。
2.持续输注等渗或接近等渗的药物。
3.短期静脉注射抗生素的患者。
4.需持续镇静与镇痛的患者。
5.间歇性或短期输注高渗透压、腐蚀性药物等。
太和县中医院护理门诊，由静脉治疗护理经验丰富的护士长坐诊，真诚用心服务，帮您解决输液问题。（韩影）
地址：太和县中医院门诊二楼西侧
联系人：肿瘤内科护士长 韩 影 18226386626
重症监护室护士长 吴 妃 18756807475
放疗科护士长 陶玉侠 13866235122
乳腺外科护士长 王春玲 15156834321