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凝心聚力齐奋进,砥砺前行赋华章(太和县中医院2018年度工作总结)

2019-07-16

2018年是不同寻常的一年,是攻坚克难、砥砺奋进的一年。太和县中医院在各级党委、政府的正确领导下,在卫生计生主管部门的大力支持下,院领导班子带领全体职工,认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,齐心协力,以三甲复审为契机,不断深化改革,提升医疗服务质量。圆满完成了2018年各项目标任务,现将有关情况总结如下:

一、工作亮点

全年门诊病人69.1万人次,出院病人6.7万人次,手术1.42万台次,药占比24%,全年总收入65823.05万元,同比增长9.62%。荣获安徽省第三批省级中医药健康旅游基地。被安徽省健康服务业协会授予2017年度安徽省健康服务业十佳创新单位称号,被安徽省卫计委、安徽省民政厅确定为创建医养结合示范基地;我院博爱老年公寓为创建医养结合示范项目机构;顺利通过省级健康促进医院创建工作评估验收;被国家中医药管理局批准开展2017年全国基层名老中医专家颜鹏飞传承工作室项目建设;医院党委被县委组织部评为四星级党组织;康复科在阜阳市第一届康复技能大赛中,荣获团体三等奖。精神科护理组被授予太和县工人先锋号荣誉称号。王朝亮、张桂华荣获第二届安徽省名中医荣誉称号,梁成名、宋来成荣获第二届安徽省基层名中医荣誉称号,王朝亮荣获江淮名医荣誉称号。倪代梅、陈光瑞、黄向春荣获安徽省首批名中医专家学术经验继承工作继承人出师合格人员。倪代梅荣获2017年度安徽省健康服务业十佳健康卫士,同时被列为阜阳市第十批专业技术拔尖人才,入选县第一批产业技术领军人才;班文明、刘振昌、程启华入选县第一批科技创新突出贡献人才。卢家胜、张宇、吴瑞、苗秀丽同志被列为阜阳市第二批高层次专业技术后备人才。张坤喜获第三批阜阳市高层次创新创业领军人才荣誉称号,王朝亮被县劳动竞赛委员会、县总工会授予太和县金牌工匠、太和县五一劳动奖章荣誉称号;张敏被授予太和县劳动竞赛先进个人和太和县五一劳动奖章荣誉称号;张妮妮在阜阳市护理学会第一季度三基考核中,荣获第三名;吴妃被县妇联授予太和县三八红旗手荣誉称号。王欢欢被国家中医药管理局确定为2018年全国中医护理骨干人才培训项目培养对象,韩影、姚小妮、何再梅、魏小飞、王小璐取得安徽省省专科护士资格证书。

二、主要做法

(一)全面加强党组织建设,推进医院规范管理。

我院坚持以学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为主线,扎实推进两学一做学习教育常态化制度化,切实加强意识形态建设,坚定不移推进全面从严治党,深入开展讲忠诚、严纪律、立政德专题警示教育活动,驰而不息的推进医院作风整顿,积极推进市委巡察医院反馈问题整改工作,明确了党政班子成员一岗双责责任分工清单和党员干部岗位廉洁风险点防控清单,全院党员干部签订了党风廉政建设两个责任承诺书,积极落实三书两报告制度。

全年,紧扣大学习、大讨论、大调研活动,采取集中学、专题学、分组学的模式,全面深入系统地学习了习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神、十九大一中、二中、三中全会精神,全国两会会议精神及新修订的《宪法》等内容,邀请了市委党校科研处处长、法学教授朱振辉,县委宣传部副部长张新、葛保富,纪委组宣部副部长周重建,县委讲师组组长李雅丽等市县权威理论专家进行授课。在全院党员干部职工中,开展了两次十九大系列学习5个1活动和庆七一8个1系列活动,坚持在学懂弄通做实上下功夫,以学与做并行,推动了党员干部思想大解放,政治大提升。

认真落实三会一课、民主生活会、党委班子双重组织生活、民主评议党员、谈心谈话等制度。广泛开展党员活动日和志愿服务活动,组织党员干部到革命烈士纪念碑、纪念馆等红色教育盛地接受党性锤炼,发挥了先锋模范作用。涌现出王启典、张连友、李俊宇、王富秋等一大批先进党员典型,20余篇党建类宣传信息被安徽先锋网、太和先锋网进行报道,2篇党建论文在阜阳市医院思想政治工作促进会第四届年会论文汇编上进行交流。在为期42天的市委医疗卫生领域专项巡察工作中,我院自觉接受政治体检,积极支持配合,对反馈的六个方面16个主要问题照单全收,靶向发力,12次召开党委会议及党委扩大会议,反复讨论,认真制定了26条具体化、差异化、精准化的改进措施,坚持立行立改、限期整改。2018年,全院开除党籍、开除公职2人,党内严重警告处分1人,党内警告处分2人,政纪处理3人,诫勉谈话和提醒谈话的达12人次。

(二)狠抓医院内涵建设,着力提升医院服务能力。
    加强科室质量检查监督,规范医疗活动:充分发挥专家委员会作用,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实、科室讨论制度的落实。每季度完成对全院临床科室医疗质量的督导,形成质控简报,将亮点和问题同时反馈给各临床科室,要求临床科室做到取长补短、精益求精;定期查看十八项核心制度落实情况,十大本登记情况。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络;建立多学科会诊中心,疗效显著提高。全年共组织多学科会诊50余次;加强抗菌药物管理:对全院所有具有抗菌药物使用权的医生进行培训和考核,对成绩合格人员重新授予相应级别的抗菌药物使用权限。加强抗菌药物分级应用及特殊级抗菌药物使用管理;加强对I类切口预防使用抗菌药物管理;提高医院感染防控意识,全年共组织各类院感讲座包括医院感染、手卫生、消毒隔离知识、医疗废物、职业暴露与职业防护等相关知识培训8次,全年医院感染院内爆发率为0%。高度重视医疗安全工作,制定了医疗应急、急救预案,多次举行医疗安全与法律法规知识培训及医疗纠纷案例观摩,形成全院人人讲质量、事事抓质量,树立医疗安全意识,防范医疗风险,克服轻视质量或抵制质量管理的心态和行为。

(三)积极开展中医特色护理,持续改进护理质量。

开展多种形式的培训,积极运用中医护理技术:组织实施全院护理人员分层次培训11次,机动库护士理论与技能培训10次,共14个课题,护理部按计划对中西医护理操作培训项目进行演示、培训、考核,其中中医护理技术操作8项,包括耳穴埋豆、平衡火罐、刮痧法等 ,西医操作项目16项,如心肺复苏、简易呼吸器使用技术、除颤术、心电监护、中心负压吸痰术、 静脉留置针技术、搬运法、压疮的预防及护理术等;加强护理质量管理,确保护理安全:修订细化了护理不良事件上报表,不断完善护理不良事件上报管理流程;组织相关科室护士长及应急小组成员进行护理应急预案演练,根据不同科室特点开展相对应的应急演练,各科护士长及护理骨干进行现场观摩,感受护理人员的急救意识,应急协调配合能力、组织分工,履职情况、个人防护、技术操作娴熟程度等,通过演练查找工作中的不足,提高了护理人员的的应急能力,为有效保障护理安全提供了保障;加强护理队伍建设,提升创新科研意识:选派3人参加了安徽省护理学会举办的护理管理干部培训班,5名护士长和三名护理骨干到省市级医院进修,26人参加省市级继教学习班;在安徽省护理学会举办的护理创新奖活动中,我院李大艳对护理用具的改革项目小儿输血器的改良,刘璞凡、徐萍对护理用具的改革项目——“手术帽-解决病人手术头部保暖,两项均已经申请专利;在第一届长三角科技论坛专项分坛综合性护理学术交流会上,护士长孙海燕、朱丽娜的论文在大会交流,在《安徽省中医药护理年会》上,杨春侠护士长论文大会交流,尚丽、吴妃护士长的论文进行了壁报交流。

(四)强化住院医师规范化培训,加快学科建设和人才培养

全力做好中医住院医师规范化培训工作,2018年共招收41名规培学员,其中中医学32人,中医全科9人(包含订单定向5人);单位人38人,社会人3人。对照规培基地评估指标的要求,建章立制,规范各项规章制度。投入300万规培专项资金,用于技能实训中心的改造建设和技能示教模型购置,购买了中国知网数字图书馆,配备了教学视频系统,为学员提供一系列的学习平台,以丰富学员知识。技能实训中心配有专人管理,制定技能培训计划,组织安排实习、规培及新上岗人员的技能培训学习,各技能实训室配有兼职的技能带教老师,带教老师为各科室骨干医师,保证按规培标准要求的开展各类技能操作培训。

2018年共开展14项新技术、新项目,正应用于临床中;县科技局立项支持我院4项科研项目,拨付经费5.5万元;医院新出台了科研经费管理办法,对于立项课题医院给与1:1配套经费,鼓励临床医务人员积极从事科研工作。

2018年共引进各类专业技术人员70余人。举办省级继教3项,市级继教5项,院内继教30多项;组织全院临床教师教学讲课比赛和教学查房比赛,极大的激励的临床带教老师的教学积极性。在2018年安徽省住院医师规范化培训基地教学查房比赛中斩获二等奖1人,三等奖3人的好成绩;选派五批共42名青年骨干医师参加国际级和省级规培师资培训和全科师资培训,派出32名临床医技医生奔赴合肥、南京、北京、上海、武汉等各大城市的三级医院进修学习。

为提升医院教学水平奠定基础。

(五)加强软硬件建设,诊疗服务进一步优化。

简化门诊就诊流程,减少病人就诊等候时间,提高门诊预约率,实现门诊建卡、充值、查询、化验单自助打印等功能。加快信息化建设,安装完成中航挂号自助机一体机10台,远图挂号自助机一体机5台,远图挂壁自助机40台;上线安装反统方软件、临床药学管理、合理用药检测系统、处方审核系统、手术麻醉和重症系统,引进了蓝蜻蜓院感系统完善传染病上报、预警,大力发展互联网+医疗建设,通过与省、市、县相关接口的建立接入,实现了网上预约诊疗挂号和相应的远程会诊中心的建设,建立了以信息平台为支撑的医疗服务流程,引进万户OA办公软件,实现医院无纸化办公。

(六)开展精准扶贫,积极推进县脱贫摘帽工作。

打赢脱贫攻坚战是当前首要政治任务。院长、党委书记齐抓共管,在充分调研基础上研究制定扶贫实施计划。结合医院自身优势,发挥特长,选派100多名党员干部对贫困户进行帮扶,切实瞄准扶贫对象,精准施策,创新开展了党建扶贫、产业扶贫、健康扶贫模式,深入共建帮扶贫困村开展城乡党建工作结对子和脱贫攻坚工作,同时,选派党委副书记潘欣、党办主任带队组成2个专职扶贫工作专班10名成员,对医院帮扶贫困村随西村和郭庙村,实施了2个半月的帮扶指导,专班成员24小时吃住在村室,实现走访、排查全覆盖,切实做到问题解、不隔夜,全力推进三率一度一水平三大革命暨五净两规范产业发展等工作,为我县实现脱贫摘帽打下坚实基础。全年,共组织医务骨干到贫困村开展大型义诊活动32次,全院党员干部到贫困户家中送医送药等义诊服务达4000多次,捐款达10万多元,捐赠衣物、被褥达1500多件,得到各级领导及广大群众的高度评价,新华网、中华网、中国中医药报、安徽扶贫网等重要新闻媒体均多次给予宣传报道。由此,我院党委副书记、副院长姚先杰也被县委、县政府授予2018年度最美扶贫人的光荣称号。

(七)脚踏实地,扎实开展三甲复审工作。

根据省中医药管理局的要求,我院积极认真开展新一轮医院等级评审工作,制定实施方案,明确各阶段工作安排和工作要求,明确责任,将《三级中医医院评审标准实施细则(2017版)》落实到相关科室及责任人,尤其是核心指标要逐条对照、逐条落实,查找存在问题,认真落实实施计划与具体措施,进一步规范、完善各类资料。对各临床、医技科室持续进行定期检查、定期反馈,查漏补缺,确保科室、医院资料完整统一。医院专门成立了三甲复审办公室统筹安排各项工作,并多次召开各级各类人员会议:全院三甲复审动员大会、再动员大会、推进会、协调会、中层干部会、专题班子会。注重医院文化建设,拍摄了《太和县中医院三甲复审汇报片》,充分发挥医院正能量对工作实际的促进作用,激发广大职工的工作热情,深入挖掘医院文化对职工在迎检中的价值肯定与积极的促进作用,弘扬无私奉献的价值观念,形成了人人投身三甲的工作局面,通过全院上下的不懈努力,11月27日顺利通过三甲复审。

(八)弘扬家文化理念,进一步提升职工的幸福感、获得感。

过去一年,我们进一步完善内部激励机制,以提升职工的幸福感为抓手,充分体现医院绩效工资透明化,医院与东旦绩效软件签订了合同,推进绩效工资改革,以进一步实现发展成果由全院职工共享。增强员工的幸福感和获得感,提高员工福利待遇,凡重大传统节日发放一定数额的礼品;为深入推进我院人文关怀制度建设,弘扬家文化理念,医院对退休职工、结婚人员发放订制纪念品;开展了研究生沙龙活动,激发了青年医生的创造力、想象力;庆祝3·8国际劳动妇女节,开展了徒步行活动,并为每位女职工发放100元的节日福利。对新入职人员进行系统岗前培训,帮助新职工快速适应新的工作岗位和医院环境;使新职工快速融入医院这个集体,为医院新时期新发展打下了基础,提升了新老职工对医院的归属感。

(九)真抓实干,常规工作统筹推进。

真抓实干,上下联动,认真落实分级诊疗工作:构建县、乡、村三级联动的县域医疗服务体系,形成了未病早预防、小病就近看、大病专家治、慢病有管理、转诊帮对接、费用能降低的就医新模式,认真落实分级诊疗制度,缓解广大人民群众看病难、看病贵问题,根据保基本、强基层、建机制医改基本原则等文件精神,引导群众养成有序就医,逐级转诊的习惯,通过合理有序的分级诊疗制度,使50+N病种在乡镇卫生院治疗,100+N病种在县级医院治疗。

严格执行临床路径下单病种付费结算,我院2018年符合入径人数54999个,入径46254例,入径率84.09%,出径5276例,出径率为11.40%,完成临床路径管理40978例,完成率为88.59%,出径1556例,实施临床路径管理病种数200个,实施中医临床路径294个;按单病种付费结算为26656人次,占出院新农合比率为59.39%。

2018年完成对口帮扶乡镇卫生院查房347人次,门诊坐诊565人次,手术125台次,下基层健康知识讲座12次,集中对基层技术骨干培训4次,参训人达1232人次,接收医共体各单位免费进修46人次,大大提高了医共体各单位的服务能力,实现医共体内诊疗信息互联互通,医共体内已开通远程医学影像诊断中心、好医生远程心电中心、远程视频会诊中心,提高了优质资源的可及性;2018年完成远程心电会诊350例,远程影像会诊诊断1220例,远程专家视频会诊20例,使基层的服务能力瞬间提升,让老百姓得到实惠,群众的满意度得到提高。与赵庙中心卫生院建立托管型医共体,与倪邱中心卫生院、坟台中心卫生院建立紧密型医共体建设单位,成立了太和县中医院紧密型医共体理事会,任命侯宗华同志为赵庙中心卫生院院长,下派李家福、李文两位同志分别到倪邱中心卫生院、坟台中心卫生院担任业务副院长,派专职驻点骨科、外科、妇产科等医护人员共12人,开展业务帮扶及特色专科建设,实行人、财、物一体化管理。紧密型医共体成立后成效显著,管理逐步规范,学科建设显著加强,骨科、妇科及外科收治人次及手术人次均增长在20%以上,三家中心卫生院均已通过阜阳市卫计委组织的二级医院评审,均被评为二级综合医院,正逐步成为当地区域性诊疗中心。

三、存在问题

医院工作虽然取得了较大成绩,但也存在着不少缺点和不足。

(一)服务不优。服务流程存在问题,对患者的人文关怀不够。个别医务人员服务主动性不够,主人翁精神不足,优质服务存在短板,作风建设亟待进一步加强,个别科室需加强管理,促进优质服务进一步升温。

(二)医教研水平不高,管理不规范。新技术开展项目较少,且由于制度尚不完善,医院目前教学水平与大学临床学院教学水平存在一定差距。

(三)医院信息化建设还很落后,给医院管理和质量控制工作带来不便;应加快信息化进程,加强管理力度,逐步实现网络管理。

(四)门诊楼布局陈旧,不能适应医院当前的发展需求,尚未实现120急救资源共享。

2018年是我院艰辛发展的一年,也是硕果累累的一年。这一年里,我院管理制度更加完善,文化底蕴更加丰厚,年度预期目标超额完成。我们为成果而鼓舞,为发展所欣慰的同时,也应更清醒地认识到,任重而道远,我们一定要戮力同心,事不避难,锐意进取,坚定信心,积极推进医疗质量与安全持久改进,为健康太和的发展做出应有的贡献!