关于印发《太和县中医院大型医院巡査工作方案》的通知

关于印发《太和县中医院大型医院巡査工作方案》的通知

各科室、医共体各成员单位：

根据《关于印发安徽省大型医院巡査工作方案（2021-2022年度）的通知》（皖卫医秘〔2021〕124号）文件精神，现将《太和县中医院大型医院巡查工作方案》印发给你们，请结合实际认真组织实施。

                            中共太和县中医院委员会

                            2021年12月31日

太和县中医院大型医院巡査工作方案

一、巡查任务

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻 落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神， 认真落实中央和省委、省政府巡视工作要求，按照国家卫生健康委统一部署，根据《关于印发安徽省大型医院巡査工作方案（2021-2022年度）的通知》（皖卫医秘〔2021 ] 124号）和2021年度全省卫生健康工作会议精神，结合我院实际，围绕公立医院党建、行业作风建设、运行管理、规范医疗服务行为、 改善医疗服务、信息化建设、绩效考核、高质量发展等八个方面全面落实新一轮医院巡查工作。

（一）公立医院党建

1.重点巡查医院是否落实习近平总书记关于卫生事业的重 要指示批示精神；是否落实习近平总书记关于中医药的重要论 述和全国中医药大会精神；公立医院党委发挥领导作用等情况。

2.围绕队伍管理，重点巡查加强公立医院领导班子、干部队伍和人才队伍建设情况。

3.围绕组织建设，重点巡查公立医院提升基层党建工作情况。

4.围绕思想建设，重点巡查思想政治和医德医风建设工作 情况。

5.围绕纪律要求，重点巡查党风廉政建设责任落实工作情况。

（二）行业作风建设

1.围绕组织建设，重点巡查行风建设管理体系与人员配备 情况。

2. 围绕教育常态化，重点巡查医务人员法律法规培训与警 示教育情况。

3. 围绕工作机制，重点巡查行风建设管理制度与长效机制 的建立情况。

4. 围绕热点问题，重点巡查医疗卫生行风建设“九不准” 落实情况。

5. 围绕公益性保障，重点巡查医院服务大局、认真履行公 立医院的公益性职责情况。

（三）运行管理

1. 围绕医疗运行制度管理，重点巡查执行国家医疗管理规 章制度的执行情况。

2. 围绕财务运行管理，重点巡查预算管理制度执行情况。

3. 围绕法制规范运行管理，重点巡查法律法规落实情况。

4. 围绕审计管理，重点巡查医院内部审计制度建立健全并 有效实施工作。

5.围绕经济运行风险管理，重点巡查财务内控情况。

（四）规范医疗服务行为

根据《安徽省规范医疗机构诊疗服务行为专项整治行动方案》（皖卫医秘〔2021〕48号）要求，重点巡查医院对医疗骗保、诊疗行为、执业行为、价格政策和收费管理等4个方面25项具体指标检查、整改情况，并对2020年度全省医疗质控检查结果进行回头看。

（五）改善医疗服务

根据《安徽省持续深入改善医疗服务实施意见》（皖卫医 〔2019〕16号）和《进一步改善医疗服务专项行动方案》（皖卫医〔 2021〕89号）等要求，围绕改善医疗服务“十大目标”（即“两少八更加”：看病少排队、检查少跑腿、急救更高效、住院更省心、诊疗更规范、护理更周到、配药更方便、结算更便捷、服务更体贴、沟通更顺畅），重点巡查预约诊疗、门诊服务、住院服务、规范诊疗、药学服务、后勤服务、医患沟通等7个方面20项具体措施的落实情况，不断创新服务举措、优化服务流程、转变服务模式，持续推进“以患者为中心”的服务理念贯穿于医疗服务各环节和全流程，切实增强人民群众看病就医满意度和获得感。

（六）信息化建设

重点巡查人工智能、互联网、大数据等信息技术与医疗技术相结合情况；再生医学、精准医学、人工智能辅助医学建设情况；医院信息化建设是否稳步推进，智慧医疗、智慧护理、智慧管理三位一体的智慧医院建设顶层设计是否初步形成。三级公立医院预约诊疗率是否达到50%、复诊预约率是否达到80%、口腔、产前检查复诊预约率是否到90%。三级公立医院电子病历水平是否达到国家四级水平。

（七）绩效考核

根据《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作 的意见》（国办发〔2019〕4号）、《关于印发加强全省三级公立医院绩效考核工作实施方案的通知》（皖政办秘〔2019〕69号）要求，重点巡查医院医疗质量、运营效率、持续发展和中医特色以及我院关于行业作风改善情况、患者就医改善、医联体建设等10个指标落实情况。

（八）高质量发展

重点巡查医院分级诊疗和现代医院管理制度；紧密型县域医共体，医院一体化管理和医院四类手术占比（三级医院）、微创手术占比、百元医疗收入的医疗支出（不含药品收入）、医疗服务收入（不含药品、耗材、化验收入）占医疗收入的比例、公立医院收支平衡、平均住院日、门诊出院人次数与出院人次数比例、县域内就诊率、区域内就诊率情况。

二、工作安排

巡查分组织动员、医院自查、现场巡查、落实整改四个阶段。

（一）组织动员阶段（2021年12月底）。明确目标任务，成立太和县中医院迎接大型医院巡查工作领导小组，将工作逐项分解，召开动员大会，安排部署大型医院巡查工作。

（二）医院自查阶段（ 2022年1月-2022年2月）。医院根据大型医院巡查细则，组织部分人员，认真开展自查自纠工作，形成自查报告。

（三）现场巡查阶段（2022年3月）。做好巡查准备工作，按照年度巡查计划，接受巡查组开展现场巡查。

（四）落实整改阶段（2022年3月-2022年5月）。认真落实整改巡查组反馈问题，制定整改责任清单，并于反馈后30日内向省中医药管理局报送整改报告，并做好巡查回头看工作，对问题整改实施跟踪问效。

三、工作要求

（一）加强领导，提高认识。各科室要切实提高政治站位，充分认识公立医院巡查工作是推动公立医院党的建设高质量发展的重要途径，是新形势下建立完善医院评价体系、维护公立医院公益性、促进医院健康发展的重要举措。各科室要高度重视，统一思想，明确目标，按照从严从实的要求，把巡查工作与“不忘初心、牢记使命”主题教育、党史学习教育要求相结合，与医院评审评价相结合，与持续落实深化医药卫生体制改革重点任务相结合，与医院惩防体系建设相结合，与医院优质服务攻坚年活动相结合，采取有效措施，确保巡查工作取得实效。

（二）聚焦问题整改。各科室要以坚持习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，从维护人民群众健康权益出发, 明确目标，落实责任，通过巡查工作促进医院建章立制，促进医院持续提升管理水平和服务水平。要坚持问题导向，聚焦人民群众不满意的问题，聚焦行业作风问题多发领域，聚焦行风问题反弹领域，聚焦群众深恶痛绝的“微腐败”，着力推动问题整改，建立整改台账，坚持边查边改，立行立改。通过巡查工作，认真总结分析医院建设发展中存在的问题和薄弱环节，研究提出改进措施并结合实际整改，确保巡查工作取得实效。

（三）加强管理，持续改进。开展医院巡查工作是在新时期、新形势下加强公立医院党建、加强现代化医院管理的一项重要措施，完善公立医院监管制度的重要工作。各科室要按照工作要求，全面部署，积极配合巡查工作、认真落实巡查要求，重视内涵建设。根据存在的不足和问题，研究提出改进措施，强化日常管理，并结合医院实际情况，持续改进，不断提升医院服务能力和管理水平。

附件          

太和县中医院迎接大型医院巡查工作领导小组

   组  长：李建英

   常务副组长：班文明

   成  员：颜鹏飞  潘  欣  王朝亮  陈光瑞  刘  磊  

领导小组下设办公室，负责统筹协调大型医院巡查各项目标任务工作，研究解决大型医院巡查工作的重要事项。办公室设在党委办公室，李灿章任办公室主任。